O retinoblastoma é um câncer ocular incomum que atinge principalmente crianças de 0 a 5 anos. Segundo a Retinoblastoma International, 97% das crianças diagnosticadas em países desenvolvidos sobrevivem, embora muitas tenham comprometimento visual pós-tratamento. A enucleação (remoção do olho) era a única opção eficaz, mas hoje existem alternativas que preservam o olho.
Estrabismo (olhos cruzados/desalinhados), brilho branco na pupila em pouca luz ("olho de gato"). Em fotos, pupila branca (leucocoria). Olho vermelho. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, um ou ambos olhos podem ser afetados, embora geralmente apenas um. Como raramente se dissemina, a taxa de cura é alta.
Raios-X de alta energia matam o câncer. Na braquiterapia com placa, disco com sementes radioativas é colocado próximo ao tumor na parede externa do olho, poupando tecido saudável. Radioterapia de intensidade modulada (IMRT): computador cria imagem 3D do olho; feixes de radiação visam tumor de vários ângulos preservando tecido saudável. Radioterapia estereotáxica: estrutura rígida na cabeça da criança permite posicionamento preciso do feixe no tumor.
Recomendada, especialmente para tumores grandes. Drogas potentes matam células cancerígenas de crescimento rápido. Via oral ou intravenosa. Sozinha pode não remover completamente o tumor, mas pode reduzi-lo antes de crioterapia ou termoterapia.
Crioterapia: congela células cancerígenas. Sonda especial na parte externa do olho próxima ao tumor. Ciclos de congelamento e descongelamento matam as células; eficaz para tumores pequenos. Termoterapia: calor destrói células. Calor direcionado através da pupila ou externamente para destruir células-alvo.
Fotocoagulação a laser destrói vasos sanguíneos que nutrem o tumor. Sem suprimento, células cancerígenas morrem. Mais eficaz para tumores pequenos.
Se tumor é grande e outras terapias falharam, remove-se o olho (enucleação). Cirurgia remove olho e parte do nervo óptico. Implante colocado na cavidade; músculos oculares fixados ao implante, permitindo movimento realista do olho artificial. Criança ficará cega neste olho.