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Tipos de Câncer de Pulmão: Identificando Cânceres que Não São de Pulmão (Melanoma é Câncer de Pele)

Melanoma não é um tipo de câncer de pulmão. Surge de melanócitos na pele (ou raramente mucosa/olho). Os três principais tipos primários de câncer de pulmão são:

Cânceres Primários de Pulmão

Tipo% de Cânceres de PulmãoCélula de OrigemPrincipais Características
Câncer de Pulmão Não-Pequenas Células (NSCLC)85%Epitelial (brônquico/alveolar)Adenocarcinoma (mais comum), carcinoma de células escamosas, de células grandes. Estadiado I–IV. Mutações alvo (EGFR, ALK, ROS1, KRAS, etc.).
Câncer de Pulmão de Pequenas Células (SCLC)15%Neuroendócrino (Kulchitsky)Agressivo, central, metástase precoce. Estágio limitado vs. extensivo. Sensível a quimio/RT, mas alta recorrência.
Tumores Carcinoides de Pulmão1–2%NeuroendócrinoTípico (baixo grau) vs. atípico (intermediário). De crescimento lento; pode secretar serotonina (síndrome carcinoide).

Outros Tumores no Pulmão (Não Câncer Primário de Pulmão)

  • Metástases: Mama, cólon, rim, melanoma, sarcoma → pulmão (comum)
  • Mesotelioma: Pleura (relacionado ao asbesto); não parênquima pulmonar
  • Linfoma: Linfoma pulmonar primário (raro)
  • Benignos: Hamartoma, papiloma, condroma

Pistas Diagnósticas

  • Biópsia + IHC: TTF-1, Napsin A (adenocarcinoma); p40, CK5/6 (escamoso); Sinaptofisina, Cromogranina, CD56 (neuroendócrino); S100, HMB-45, Melan-A (melanoma)
  • Perfilagem molecular (NSCLC): EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RET, KRAS, NTRK, PD-L1

A classificação correta determina o tratamento: cirurgia, radiação, quimioterapia, terapia alvo, imunoterapia ou combinação.