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Urticária Após um Resfriado: Cinco Gatilhos Potenciais e Manejo

A urticária pós-viral pode aparecer durante ou após um resfriado. Aqui estão cinco gatilhos comuns e como gerenciá-los.

1. Reação a Medicamentos

• AINEs, antibióticos ou descongestionantes tomados para sintomas de resfriado.
• Ação: Pare o medicamento suspeito; entre em contato com seu prescritor; use um anti-histamínico para alívio dos sintomas.

2. Gatilho Viral

• Resposta imunológica ao vírus do resfriado (rinovírus, coronavírus, etc.) libera histamina.
• EBV, hepatite e HIV também podem causar urticária.
• Tipicamente autolimitado à medida que a infecção desaparece.

3. Induzido por Exercício (Urticária Colinérgica)

• Aquecimento durante/depois do exercício enquanto se recupera de um resfriado pode desencadear urticária.
• O ar frio resseca vias aéreas e pele, aumentando a hiperreatividade.
• Pré-medique com um anti-histamínico não sedante se recorrente.

4. Alérgenos Ambientais

• O frio leva as pessoas para ambientes fechados, aumentando a exposição a ácaros, caspa de animais, mofo.
• Liberação de histamina induzida pelo frio (urticária pelo frio) é uma condição distinta.

5. Amplificação por Estresse

• Estresse da doença → cortisol → ativação de mastócitos.
• Privação de sono devido aos sintomas do resfriado reduz o limiar para urticária.

Manejo

• Anti-histamínico de segunda geração (cetirizina, loratadina, fexofenadina) diário.
• Compressas frias, roupas folgadas, hidratante sem fragrância.
• Se a urticária persistir >6 semanas → avaliação de urticária crônica (alergista/imunologista).
• Angioedema (inchaço de lábios/língua) ou dispneia → pronto-socorro imediatamente.