Avaliação do Pulso Poplíteo: Indicações, Técnica e Valor Clínico

Avaliação do Pulso Poplíteo

O pulso poplíteo — palpado na fossa poplítea com o joelho flexionado ~45° — é um elemento-chave do exame vascular de membros inferiores.

Indicações Clínicas

• Triagem de doença arterial periférica (DAP) em pacientes de risco (diabetes, tabagismo, >65 anos).
• Avaliar isquemia aguda de membro (pulso ausente + dor, palidez, parestesia, paralisia, poiquilotermia).
• Monitorar perfusão de enxerto/retalho pós-operatório.
• Detectar síndrome do túnel poplíteo, doença cística adventicial ou lesão traumática.
• Avaliar síndrome do compartimento (o pulso pode estar presente apesar da pressão compartimental elevada).

Dicas de Técnica

• Paciente em decúbito prono ou supino com joelho flexionado; relaxar os isquiotibiais.
• Usar as pontas dos dedos de ambas as mãos, palpação profunda medial ao tendão do bíceps femoral.
• Grau 0–3+; comparar bilateralmente; documentar fluxo Doppler se palpável.

Exames poplíteos precisos e seriais permitem intervenção precoce para comprometimento vascular ameaçador do membro.