Trasmissione febbre tifoide: Cibo, acqua contaminati e altre vie
Trasmissione primaria: Via fecale-orale
La febbre tifoide, causata da Salmonella enterica sierotipo Typhi, è prevalentemente una malattia alimentare e idrica. I batteri si diffondono quando le persone ingeriscono cibo o acqua contaminati con feci di una persona infetta o un portatore cronico. Questo percorso fecale-orale guida la maggior parte dei focolai, specialmente in aree con sanità inadeguata e acqua potabile non sicura.
Altre vie trasmissione
- Contatto diretto persona-persona: Scarza igiene mani da portatori cronici — particolarmente manipolatori cibo — può contaminare cibo e infettare altri.
- Contatto sessuale: Contatto orale-anale documentato come via trasmissione, notevolmente tra uomini che fanno sesso con uomini.
- Contaminazione ambientale: Fonti acqua inquinate da fognature usate per bere, lavare prodotti, o irrigare colture possono introdurre batteri in catena alimentare.
Caratteristiche epidemiologiche chiave
- Umani sono unico serbatoio — nessun ospite animale esiste.
- Portatori cronici (1–4% casi non trattati) eliminano batteri in feci per più di anno, spesso senza sintomi.
- Periodo incubazione varia 6–30 giorni, tipicamente 8–14 giorni.
Prevenzione
- Acqua, sanità, igiene (WASH): Acqua potabile sicura, corretto smaltimento fognature, lavaggio mani con sapone.
- Sicurezza alimentare: Cuocere bene cibo, sbucciare frutta da sé, evitare cibo strada ad alto rischio in aree endemiche.
- Vaccinazione: Due vaccini disponibili — Ty21a (orale, vivo attenuato) e Vi polisaccaride (iniettabile). Raccomandati per viaggiatori regioni endemiche e residenti aree alta incidenza.
- Identificazione e trattamento portatori: Identificare e trattare portatori cronici con antibiotici appropriati (es. ciprofloxacina, azitromicina) interrompe ciclo trasmissione.