Ossiuri (Enterobiasi): Sintomi, Diagnosi, Terapia Farmacologica e Prevenzione Recidive
Gli ossiuri (Enterobius vermicularis, vermi cilindrici) infestano colon-retto. Trasmissione: contatto diretto feci infette o indiretto (indumenti, biancheria, cibo contaminati). Più frequenti in: bambini età prescolare/scolare, residenti comunità/istituti, familiari/caregiver di infetti. Terapia efficace = farmaco + cambiamenti comportamentali + eliminazione vie reinfestazione.
Sintomi e Diagnosi
- Prurito anale notturno (sintomo cardine). Intensità variabile → insonnia, irrequietezza.
- Ricerca parassiti: ispezionare regione perianale 2–3 ore dopo addormentamento (vermi bianchi, dimensioni graffetta, massimamente attivi).
- Controllo visivo feci. Forme lievi: asintomatiche. Sospetto → medico.
Terapia Farmacologica e Misure Comportamentali
- Antielmintici: pamoato di pirantel (Pin-X®) o albendazolo (Albenza®). Schema standard: 2 dosi a 2 settimane distanza.
- Trattare tutto il nucleo familiare/gruppo anche se solo un caso (facile trasmissione).
- Evitare: grattarsi area anale, onicofagia.
- Igiene: doccia quotidiana, lavaggio indumenti/asciugamani/lenzuola a 60 °C. Cambio biancheria frequente; no riutilizzo indumenti sporchi.
- Se prurito intenso → pomata lenitiva (consiglio medico).
- Se persistenza → secondo ciclo bifasico.
Prevenzione Reinfezione
- Uova vitali fino a 3 settimane → reinfezione comune.
- Lavaggio mani frequente/accurato (bambini inclusi). Momenti critici: prima mangiare, cambio pannolino, dopo bagno.
- Unghie corte (evita deposito uova subungueali).
- Mantenere routine bagno/biancheria/lavaggio caldo.
Se misure domestiche insufficienti → cercare fonti esterne: scuola, asilo, contatti con popolazioni istituzionalizzate. Segnalare a dirigenti scolastici; intensificare vigilanza igienica.