Salute e malattia
La tubercolosi è una malattia infettiva cronica causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis. A causa della sua natura cronica, questa malattia ha alta morbilità. È una causa maggiore di mortalità in molte parti del mondo in via di sviluppo, e la sua incidenza sta vedendo un trend crescente anche nelle nazioni sviluppate a partire dal 2010 a causa di tassi più alti di infezioni da HIV.
La tubercolosi può colpire quasi ogni parte del corpo. Il più comune tra questi sono i polmoni. Altri siti di tubercolosi possono essere addome, linfonodi, sistema genitourinario, pelle, cervello e sistema scheletrico.
La tubercolosi delle ossa non è una condizione rara, ma la tubercolosi di ossa piatte come il cranio avviene molto meno rispetto ad altre ossa. La tubercolosi del cranio è vista in circa l'1% dei casi di tubercolosi ossea. Ci sono diversi case report di occorrenza di tubercolosi del cranio in letteratura, e questi report mostrano che la tubercolosi del cranio si presenta in modi diversi.
L'occorrenza della tubercolosi nelle ossa del cranio è considerata di natura secondaria, con la presenza di infezione primaria in altri siti - comunemente polmoni e linfonodi del collo. A causa dell'occorrenza di sintomi per molte settimane o mesi, e la rarità dell'infezione del cranio rispetto ad altre ossa, questa malattia è sempre la meno sospettata durante la presentazione iniziale del paziente al medico. Nella maggior parte dei casi, l'infezione avviene prima nella tavola interna del cranio, poi si diffonde alla tavola esterna e infine avviene la perforazione, che può o non può portare a decadimento e sequestro delle ossa del cranio.
Ascesso freddo o formazione di fistola può avvenire nelle ossa del cranio. Le lesioni possono verificarsi singolarmente o essere multiple. Può colpire l'osso frontale, etmoidale o sfenoide del cranio. La presentazione della tubercolosi come lesione osteolitica (lesione litica dell'osso) è stata anche riportata. L'infezione può diffondersi a regioni intracraniche, come le meningi e il cervello, che possono aumentare ulteriormente la gravità della malattia.
In molti casi, la tubercolosi ossea è stata riportata dopo qualche tempo in pazienti che avevano subito un trauma cranico. Più casi di tubercolosi del cranio sono stati riportati nei maschi. La tubercolosi del cranio è stata riportata in pazienti con tubercolosi disseminata (miliare) anche. Pazienti con condizioni che diminuiscono l'immunità, come dialisi cronica, terapia corticosteroidea o infezione da HIV, hanno maggiori probabilità di manifestare tubercolosi, inclusa quella delle ossa del cranio.
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