Risoluzione problemi RCP: cosa fare quando le insufflazioni non entrano
Se il torace non si solleva durante un'insufflazione in RCP, le vie aeree sono probabilmente ostruite o non aperte correttamente. Non perdete tempo — seguite questa sequenza prima di tentare la seconda insufflazione.
Passi immediati (entro secondi)
- Riposizionare la testa: Rieseguire la manovra iperestensione testa/sollevamento mento. Inclinare leggermente di più la testa indietro per aprire le vie aeree. Assicurarsi che il mento sia sollevato, non il collo iperesteso.
- Controllare ostruzione visibile: Guardare dentro la bocca. Se vedete un corpo estraneo (cibo, dentiere, vomito), rimuoverlo delicatamente con una ditata. Non eseguire ditate alla cieca — possono spingere l'oggetto più in profondità.
- Spinta mandibolare (Se trauma spinale sospetto): Posizionare dita dietro gli angoli della mandibola e sollevare verso l'alto, spingendo la mandibola in avanti senza inclinare la testa. Mantiene allineamento colonna cervicale.
- Ritentare l'insufflazione: Dare una seconda insufflazione di soccorso (1 secondo, osservare sollevamento torace).
Se l'aria non entra ancora
- Chiamare aiuto: Se soli, chiamare 112 (o emergenza locale) e prendere un DAE se disponibile. Non lasciare la persona per chiamare se qualcun altro può.
- Continuare RCP: Iniziare cicli di 30 compressioni toraciche : 2 tentativi insufflazione.
- Le compressioni possono disloggiare l'oggetto: Le compressioni toraciche generano pressione intratoracica che può espellere un corpo estraneo.
- Dopo ogni ciclo compressioni: Ricontrollare bocca per oggetto visibile; rimuovere se visto; tentare 2 insufflazioni.
Promemoria critici
- Compressioni di alta qualità sono paramount: 100–120/min, profondità 5–6 cm, completo ritorico, minimizzare interruzioni.
- Se non addestrati o non disposti a dare insufflazioni: RCP solo mani (compressioni continue) è di gran lunga meglio di nulla.
- Attenzione medica immediata è essenziale per qualsiasi persona non responsiva, non respirante.
La gestione vie aeree è il primo ostacolo in RCP. Risoluzione rapida e sistematica salva vite.