Tecnica RCP: Compressioni Toraciche di Alta Qualità e Ventilazioni di Soccorso
La RCP di alta qualità massimizza la perfusione coronarica e cerebrale. Linee guida AHA 2020 (invariata 2023):
Compressioni Toraciche (Adulto)
- Frequenza: 100–120/min.
- Profondità: ≥5 cm (2 in), ≤6 cm (2,4 in).
- Ritorno elastico: Consentire il completo ritorno del torace; evitare di appoggiarsi.
- Posizione mani: Tallone di una mano sulla metà inferiore dello sterno, l'altra mano sopra, dita intrecciate sollevate dal torace.
- Minimizzare le interruzioni: <10 sec per controllo ritmo/ventilazione. Frazione di compressione >80%.
Ventilazioni di Soccorso (Soccorritori Addestrati)
- Rapporto: 30:2 (singolo soccorritore), 15:2 (2 soccorritori bambino/lattante).
- Tecnica: Iperestensione del capo-sollevamento del mento (spinta mandibolare se trauma). Pizzicare il naso, sigillare la bocca, insufflare 1 sec → visibile sollevamento torace. Evitare volume/forza eccessivi (inflazione gastrica).
- Via aerea avanzata: Compressioni continue + 1 insufflazione/6 sec (10/min), asincrone.
Modifiche Pediatriche
- Bambino (1 anno–pubertà): 1 o 2 mani, 1/3 diametro AP (~5 cm). 15:2 se 2 soccorritori.
- Lattante (<1 anno): 2 dita (singolo) o 2 pollici avvolgenti (2 soccorritori), 1/3 diametro AP (~4 cm). 15:2 se 2 soccorritori.
Indici di Qualità
Dispositivi di feedback in tempo reale (accelerometro) migliorano l'aderenza. Debriefing post-arresto.