Salute e malattia
La rianimazione cardiopolmonare (RCP), comunemente nota come CPR, viene eseguita quando una persona va in arresto cardiaco, ovvero il cuore smette di pompare sangue, o in alcuni casi quando smette di respirare. Molte persone sono formate in CPR e in un'emergenza può essere eseguita da un testimone, un soccorritore o un professionista sanitario formato.
Il dottor H.R. Silvester descrisse il primo uso di un metodo simile alla CPR nel XIX secolo. Silvester prevedeva che il paziente venisse posto supino con le braccia sollevate sopra la testa. Si premeva poi sul torace della vittima per aiutarla a espirare. Il processo veniva ripetuto 16 volte al minuto. Nel Manuale degli Scout del 1911, Holger Neilson descrisse la respirazione artificiale in cui la vittima veniva adagiata su un lato e si applicava una pressione verso l'alto per forzare l'aria nei polmoni. Fu nella metà del XX secolo che le compressioni toraciche divennero parte della procedura. La CPR come la pratichiamo oggi ha origine all'Università Johns Hopkins e il processo fu presentato alla Società Medica del Maryland nel 1960.
La CPR generalmente non riavvia il cuore. Lo scopo dell'esecuzione della CPR è mantenere il flusso sanguigno verso il cervello e il cuore della vittima. Ciò prolunga il tempo disponibile per la rianimazione con procedure mediche come il supporto vitale o la defibrillazione. Il processo di CPR continua finché non può iniziare un intervento medico più avanzato, finché il cuore non riprende a battere autonomamente o finché la vittima non viene dichiarata deceduta.
La CPR prevede respirazione di soccorso e compressioni toraciche. È più efficace se inizia entro sei minuti dall'inizio dell'arresto cardiaco. Le raccomandazioni attuali prevedono l'uso di due mani — una sopra l'altra — al centro del torace per eseguire le compressioni, che devono essere rapide e profonde per adulti e bambini oltre gli 8 anni. Le compressioni devono avere una profondità di 4-5 cm. La raccomandazione generale è di eseguire 30 compressioni toraciche seguite da 2 respirazioni di soccorso. Per i lattanti, si usano due dita per le compressioni toraciche, che sono meno profonde rispetto agli adulti.
Poiché la CPR non è progettata per far ripartire il cuore ma solo per estendere la finestra di tempo in cui il paziente può essere rianimato, i tassi di successo dipendono molto dalle cure fornite immediatamente dopo la CPR. Secondo l'American Heart Association, se la CPR inizia entro pochi minuti dall'arresto cardiaco e la defibrillazione viene eseguita entro 3-5 minuti, il successo supera il 50%. A Seattle, dove la formazione CPR è diffusa e i tempi di risposta per la defibrillazione sono brevi, i tassi di sopravvivenza sono circa il 30%. A New York, dove pochi testimoni eseguono CPR e i tempi di risposta sono più lunghi, i tassi scendono all'1-2%.
Diverse organizzazioni offrono formazione e certificazione CPR. L'American Heart Association fornisce informazioni sui corsi nella tua zona. Chiama il (877) 242-4277. La Croce Rossa Americana e l'American Heart Association permettono di inserire il proprio CAP sui loro siti web per trovare informazioni sulla formazione CPR locale. Entrambe le organizzazioni offrono anche corsi di formazione in comunità, luoghi di lavoro, chiese, scuole, club e altre organizzazioni.
Rianimazione cardiopolmonare (RCP)