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Lesione collo femorale perifericamente sclerotica, centralmente lucente: frattura da stress vs osteomielite, osteonecrosi, frattura da insufficienza

Ritrovamento imaging: orlo sclerotico con lucenza centrale in collo/ testa femorale.

Diagnosi differenziale

Entità Contesto tipico Caratteristiche chiave
Frattura da stress collo femorale Atleti, reclute militari, aumento improvviso attività Margine sclerotico (risposta guarigione), linea frattura centrale; edema T2 su RM
Osteomielite Diabete, UDV, chirurgia/trauma recente Distruzione permeativa, sequestro, ascesso tessuti molli, marker infiammatori elevati
Osteonecrosi (AVN) Steroidi, alcol, trauma, anemia falciforme, CA Segno mezzaluna sottocondrale, collasso, double-line sign su RM
Frattura da insufficienza Anziani, osteoporosi, radioterapia Trauma minimo, orientamento trasverso, spesso anche sacrale/acetabolare

Correlazione clinica (anamnesi, esami, RM) essenziale. Frattura da stress gestita con carico protetto; altre richiedono trattamento medico/chirurgico specifico.