Test densità ossea e cancro osseo: cosa c'è da sapere
Il test densità ossea (DEXA) misura la densità minerale ossea per valutare rischio osteoporosi – non è uno strumento di screening per il cancro.
Perché DEXA Non Rileva Cancro Osseo
- Misura densità, non architettura cellulare o malignità.
- Il cancro può causare cambiamenti densità, ma questi si sovrappongono a osteoporosi, fratture, metastasi, morbo di Paget, ecc.
- Non sensibile né specifico per tumori ossei primari (osteosarcoma, Ewing) o metastasi.
Quando Si Sospetta Cancro Osseo
Sintomi che richiedono approfondimento:
- Dolore osseo persistente, peggiorativo (spesso notturno)
- Gonfiore o massa palpabile
- Frattura patologica (rottura da trauma minore)
- Perdita peso inspiegata, affaticamento
Test Diagnostici per Cancro Osseo
- Radiografia: Imaging iniziale; mostra lesioni litiche/sclerotiche, reazione periostea.
- RM: Gold standard per estensione locale, coinvolgimento tessuti molli.
- TC: Torace/addome/pelvi per stadiazione/metastasi.
- Scintigrafia ossea: Screening corpo intero per lesioni multiple.
- PET-TC: Valutazione attività metabolica.
- Biopsia: Diagnosi definitiva (ago tru-cut o open).
Conclusione: DEXA valuta rischio frattura. Se hai dolore osseo o fattori rischio cancro osseo, chiedi al medico imaging mirato.