Tumore Osseo nel Cane: Guida Completa a Diagnosi e Trattamento (Osteosarcoma, Mieloma)

Il tumore osseo canino è proliferazione neoplastica delle cellule ossee. Comune nei cani (~10.000 casi/anno mondo - Vet Surgery Central). Tipi principali: osteosarcoma (da osteoblasti, >80% primitivi ossei, razze giganti/grandi, età media 7-8 anni) e mieloma multiplo. Trattamenti disponibili.

1. Amputazione dell'Arto

Trattamento standard per osteosarcoma d'arto (controllo dolore locale + rimozione massa). Anestesia locale/generale. Degenza 2-3 giorni. Recupero funzionale eccellente nei cani (adattamento rapido a 3 arti).

2. Chemioterapia Adiuvante Post-Amputazione

Aumenta sopravvivenza libera da malattia e globale. Inizio 2-3 settimane post-chirurgia. Protocolli: cisplatino (70 mg/m² EV q3 settimane x 4-6) o carboplatino (300 mg/m² EV q3 settimane) ± doxorubicina. Ogni 2-3 settimane per mesi. Monitoraggio: emocromo, renale, cardiaco (doxo).

3. Radioterapia

Palliativa: analgesia su primitivo inoperabile o metastasi. Sessioni regolari 3-4 mesi (ipofrazionata). Raramente curativa per osteosarcoma (radioresistente). Utile per dolore non controllato da farmaci.

4. Gestione del Dolore Multimodale

• FANS veterinari (carprofene, meloxicam, firocoxib, grapiprant).
• Oppioidi (tramadolo, buprenorfina, fentanil transdermico).
• Gabapentin/pregabalin (dolore neuropatico).
• Crioterapia (ghiaccio) post-operatoria.
• Agopuntura veterinaria (evidenze aneddotiche, alcuni benefici su qualità vita).

Prognosi osteosarcoma canino: amputazione sola ~4-5 mesi; + chemio adiuvante ~10-12 mesi (qualcuno >2 anni). Mieloma: chemio (melphalan + prednisone) ± radioterapia → remissione 1-2+ anni.