Salute e malattia
L'omero prossimale (spalla) è sede frequente di tumori ossei primitivi (osteosarcoma, condrosarcoma) e secondari (metastasi). Nessun singolo segno è diagnostico; servono anamnesi, esami di laboratorio e imaging per la diagnosi definitiva.
Sintomo cardine: sordo, profondo, spesso notturno (risveglia), peggiora con l'attività. Se frattura patologica sul tumore → dolore acuto, invalidante.
Febbre senza causa apparente: può riflettere risposta infiammatoria al tumore o necrosi tumorale. Se persistente → indagare.
Spesso associata a febbre. Episodi ripetuti → segnale di malattia sistemica.
Zona spalla/braccio dolente al tatto. Se non regredisce con riposo in pochi giorni → valutazione medica.
Gonfiore omero prossimale/regione sopraclavicolare. Tumori e fratture causano edema dei tessuti molli. Se non giustificato da trauma → indagare.
Iperemia locale senza causa evidente (trauma, infezione cutanea) → possibile segno flogistico tumorale.
Frattura da trauma banale (es. lanciare una palla). La radiografia mostra lesione lisi ca sottostante. Frequentemente è il modo di presentazione.
Perdita di peso senza dieta/anoressia → segnale di malattia avanzata/sistemica.
Diagnosi: RX → TC/RM (estensione locale) → scintigrafia/PET (staging) → biopsia (ago TC-guidata o open) per istologia.
Tumore osseo