Radiazioni e cancro: capire la relazione e altri cancerogeni
Le radiazioni ionizzanti sono un cancerogeno noto (IARC Gruppo 1), ma non sono l'unica causa di cancro. Il cancro è multifattoriale.
Cancro indotto da radiazioni
- Meccanismo: Danno DNA (rotti doppia catena, riarrangiamenti cromosomici) → mutazioni oncogeni/soppressori tumorali.
- Dose-risposta: Modello lineare senza soglia (LNT) per tumori solidi; lineare-quadratico per leucemia.
- Latenza: Leucemia 2–10 anni; tumori solidi 10–40+ anni.
- Fattori rischio: Giovane età all'esposizione, sesso femminile (mammella, tiroide), suscettibilità genetica (ATM, BRCA), sinergia fumo (polmone).
Altre maggiori categorie cancerogeni
- Genetici: Mutazioni ereditarie (BRCA, Lynch, TP53).
- Stile vita: Tabacco (30% morti cancro), alcol, dieta (carne processata, basse fibre), obesità, inattività.
- Ambientali: Inquinamento aria (PM2.5), amianto, benzene, arsenico, radon.
- Infettivi: HPV (cervice, orofaringe), HBV/HCV (fegato), H. pylori (gastrico), EBV (linfoma).
- Medici: Precedente chemio/radioterapia, immunosoppressione, terapia ormonale.
Radiazioni in medicina
- Diagnostiche: TC (~10 mSv), RX (~0,1 mSv) – piccolo rischio individuale; giustificato da beneficio.
- Terapeutiche: Intenzione curativa; rischio secondi tumori ~0,5–2% a 10–20 anni – superato da controllo tumore primario.
Principio ALARA (As Low As Reasonably Achievable) guida uso radiazioni mediche.