Trasmissione del Morbillo: Perché È Uno dei Virus Umani Più Contagiosi
Il morbillo (rubeola) è tra i patogeni umani più contagiosi, con numero di riproduzione base (R₀) di 12–18. La trasmissione è aerea via goccioline respiratorie e aerosol.
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Secrezioni tratto respiratorio: tosse, starnuti, parlare, perfino respirare. Il virus replica nell'epitelio respiratorio e tessuto linfoide.
Dinamiche di Trasmissione
- Sospensione aerosol: Nuclei goccioline (<5 µm) rimangono infettivi in aria fino a 2 ore dopo che l'infetto lascia la stanza.
- Contatto diretto: Con secrezioni infette (fomiti meno comuni).
- Periodo infettivo: 4 giorni prima a 4 giorni dopo esordio rash. Picco contagiosità durante prodromo (tosse, coriza, congiuntivite) prima comparsa rash.
Perché È Così Contagioso?
- Alto titolo virale nel tratto respiratorio.
- Dose infettiva molto piccola richiesta.
- Stabilità aerea del virus.
- Lungo periodo infettivo prodromico prima identificazione rash.
Controllo Infezioni
- Precauzioni aeree: Stanza a pressione negativa, N95/PAPR per operatori sanitari.
- Isolamento: Fino a 4 giorni post-esordio rash.
- Profilassi post-esposizione: Vaccino MPR entro 72 ore o immunoglobuline entro 6 giorni per contatti suscettibili.
- Vaccinazione: 2 dosi MPR → 97% efficace. Soglia immunità gregge >95%.
L'eliminazione del morbillo richiede alta copertura due dosi e rapida risposta focolai.