Miocele (Meningocele Spuria): Erniazione Muscolare attraverso Fascia — Riparazione Chirurgica

Miocele (anche meningocele spuria) = erniazione di muscolo attraverso difetto di fascia e/o cute, senza una vera sacca (distingue da meningocele/encefalocele).

Eziologia

Congénita (rara)

Associata a disrafismo spinale (mielomeningocele), neurofibromatosi tipo 1. Difetto sviluppo fasciale.

Traumatica (comune)

Lacerazione, schiacciamento, ferita d'arma da fuoco, deiscenza chirurgica. Muscolo ernia attraverso difetto fasciale; cute integra o rotta.

Caratteristiche Cliniche

• Massa molle, riducibile sottocute.
• Dolorosa alla palpazione.
• Può aumentare con Valsalva/tosse (↑ pressione intracompartimentale).
• Nessuna vera sacca; muscolo direttamente sottocutaneo.

Trattamento

Escissione chirurgica muscolo erniato + chiusura stratificata fascia/cute. Non urgenza salvo compromissione neurovascolare. Imaging preoperatorio (US/RM) per definire anatomia ed escludere difetti tubo neurale associati.