Mesotelioma Peritoneale: Diagnosi Differenziale e Test
Sintomi
- Spesso tardivi/aspecifici: dolore addominale, aumento girovita, affaticamento, calo peso, disturbi digestivi, massa addominale, anemia. Molti casi scoperti incidentalmente.
Condizioni simili
- Lavoratori esposti ad amianto: difficile distinguere peritoneale, pleurico, pericardico. Carcinomatosi peritoneale (microtumori) ha sintomi sovrapponibili.
Tomografia computerizzata (TC)
- Rileva anomalie addominali. Non differenzia mesotelioma peritoneale primario da secondario da diffusione pleurica.
Ecografia (sonografia)
- Rileva ascite (liquido addominale). Nella carcinomatosi è abbondante; nel mesotelioma peritoneale presente ma minore.
Biopsia per aspirazione con ago
- Prelievo ascite per analisi citologica. Diagnosi conclusiva se cellule tumorali identificate. Limite: campione insufficiente.
Laparotomia
- Incisione addominale per esame diretto e prelievo tessutale. Invasiva ma fornisce diagnosi differenziale certa se agoaspirato fallisce.