Impatto leucemia su sistemi d'organo: Panoramica clinica
Quali Sistemi d'Organo Colpisce la Leucemia?
La leucemia è una malattia sistemica. Target primari:
1. Sistema Ematopoietico (Sangue & Midollo Osseo)
- Soppiantamento ematopoiesi normale → anemia, trombocitopenia, neutropenia.
- Blasti circolanti causano iperviscosità, leucostasi.
2. Sistema Linfoide
- Linfoadenopatia, splenomegalia, massa timica (specie ALL, CLL).
- Sorveglianza immunitaria compromessa.
3. Coinvolgimento Epato-Splenico
- Infiltrazione → epatosplenomegalia, citopenie, coagulopatia.
- Ipertensione portale casi avanzati.
4. Sistema Nervoso Centrale
- Leucemia SNC (ALL > AML) → paralisi nervi cranici, segni meningei, alterato stato mentale.
- Richiede profilassi/trattamento intratecale.
5. Tratto Gastrointestinale
- Infiltrazione diretta (rara) o correlata a trattamento (mucosite, tiflite).
- Ostruzione, perforazione, sanguinamento.
6. Altri Sistemi
- Cute (leucemia cutis), reni (infiltrazione, TLS), testicoli (sito santuario), occhi, cuore (infiltrazione, tossicità antracicline).
Il coinvolgimento multi-organo sottolinea necessità staging completo e cure di supporto.