Salute e malattia
Il cancro esofageo colpisce l'esofago, e 16.000 nuovi casi sono identificati con 14.000 decessi annui. Si forma silenziosamente, diventando sintomatico solo in stadi avanzati, ragione primaria del suo basso tasso di sopravvivenza. Pazienti con GERD o esofago di Barrett sono a maggior rischio e possono beneficiare di screening regolari per cambiamenti precancerosi.
Il tipo è determinato dalle cellule colpite. Il carcinoma a cellule squamose (SCC) colpisce cellule squamose, e l'adenocarcinoma inizia in cellule produttrici di muco. L'SCC colpisce principalmente afroamericani, mentre l'adenocarcinoma colpisce principalmente caucasici.
Sintomi includono cibo bloccato in gola o rigurgito, deglutizione dolorosa, dolore toracico o dorsale, perdita di peso, indigestione e raucedine cronica.
Fattori di rischio per SCC: storia di GERD, fumo e alcol. Per adenocarcinoma: GERD e obesità.
Tassi attuali: 18% per caucasici e 11% per afroamericani. Il basso tasso è dovuto alla mancanza di sintomi precoci.
Negli anni '60, i tassi a 5 anni erano 4% per caucasici e 1% per afroamericani.
Il cancro esofageo è più comune in Asia e Africa che negli USA, con SCC più prevalente. Negli USA, l'adenocarcinoma è aumentato del 2% annuo per uomini caucasici, mentre per donne caucasiche non è cambiato. L'SCC negli afroamericani è in calo.
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