Cancro squamoso testa-collo: sintomi, cause e trattamento

I tumori testa-collo si verificano in naso, bocca, gola, collo. La maggior parte coinvolge cellule squamose (cellule superficiali squamose su membrane mucose di bocca, gola, naso). Altri da cellule ghiandolari = adenocarcinomi. Secondo cancer.net: 3-5% di tutti i tumori USA, più comuni in uomini, ~11.000 morti/anno.

Sedi del cancro squamoso testa-collo

• Bocca: labbra, lingua, gengive, guance, sotto lingua, palato, dietro denti del giudizio, ghiandole salivari.
• Naso e seni paranasali: cavità ossee intorno al naso.
• Gola: faringe (tubo dietro naso → esofago/trachea), laringe (scatola vocale).
• Collo: linfonodi.

Fattori di rischio

Principali: alcol, fumo tabacco, tabacco da fiuto. NCI: 85% tumori testa-collo legati a tabacco. Altri: esposizione solare, HPV, radiazioni testa-collo, igiene orale scarsa, carenze nutrizionali, inalazione polveri/amianto/metalli.

Sintomi

Comuni: placche bianche/rosse su gengive/lingua/bocca, sanguinamento insolito bocca/naso, gonfiore mandibola che altera adattamento dentiere, seni nasali bloccati/cronicamente infetti, cefalee frequenti, dolore denti superiori, paralisi/intorpidimento muscoli facciali, gonfiore intorno occhi/mandibola, dolore deglutizione, dolore persistente bocca/faccia/mento/collo/orecchio/gola/mandibola.

Diagnosi

Esame fisico testa-collo, esami sangue/urine/laboratorio. Endoscopia: tubo sottile da bocca/naso per vedere laringe, esofago, faringe, naso. Imaging: raggi X, TAC, RMN, PET. Biopsia: prelievo tessuto per studio. Unico modo per confermare malignità.

Trattamento

Dipende da sede, stadio, età, salute. Piano: chirurgia asportazione tumore, radioterapia esterna o interna (materiali radioattivi nel tumore), chemioterapia.

Prognosi

~82% sopravvivenza a 5 anni se rilevato precocemente. Se avanzato: 27% a 5 anni. Recidiva in 40% sopravvissuti a lungo termine.