Come il trattamento cancro indebolisce il sistema immunitario: mielosoppressione e oltre
Molte terapie oncologiche sopprimono l'immunità, aumentando rischio infezioni.
Meccanismi
- Mielosoppressione da chemioterapia: Riduce neutrofili (innata) e linfociti (adattativa).
- Corticosteroidi: Inibiscono funzione cellule T e B.
- Terapie mirate: Possono depletare cellule T regolatorie, causando disregolazione immunitaria.
- Immunoterapia (inibitori checkpoint): Possono scatenare tossicità autoimmuni.
- Radioterapia: Danneggia linfociti nel campo.
Mitigazione
- Supporto fattori crescita (G-CSF)
- Antimicrobici profilattici quando indicati
- Tempistica vaccinazioni (evitare vaccini vivi durante immunosoppressione)
- Monitoraggio stretto conteggi e stato clinico
Non tutti i regimi causano uguale soppressione; oncologi personalizzano cura supportiva di conseguenza.