Salute e malattia
La chemioterapia neoadiuvante è definita come trattamento somministrato per ridurre le dimensioni del tumore prima di futuri interventi o procedure terapeutiche, come la radioterapia. In alcuni casi, le dimensioni del tumore interferiscono con gli organi e impediscono la rimozione completa. Una volta che il tumore si è ridotto, può essere operato efficacemente.
Il cancro è la presenza di cellule a rapida divisione che crescono velocemente e possono diffondersi ad altre parti del corpo. Queste cellule si raccolgono frequentemente formando un tumore o concentrazione di cellule. Secondo il National Cancer Institute, esistono oltre 100 tipi di cancro che possono invadere gli organi. Il cancro può essere contenuto nel sito tumorale o diventare invasivo lanciandosi in altri organi. Il termine "metastasi" significa che il cancro si è diffuso dal sito tumorale iniziale a un sito secondario. Cancro invasivo significa che le cellule tumorali a rapida divisione sono migrate per invadere un organo vicino.
In alcuni casi, un paziente presenta un tumore che supera di gran lunga una dimensione ragionevole per un intervento immediato. Esempio: alcuni tumori al seno invadono i lobuli, formando tumori grandi che richiedono rimozione di molto tessuto. Alcuni oncologi scelgono di colpire inizialmente il tumore con chemio per ridurne le dimensioni. La riduzione rende la chirurgia meno invasiva. La terapia neoadiuvante è comunemente usata come passo iniziale per trattare il cancro al seno infiammatorio.
Il beneficio più ovvio: riduzione delle dimensioni del tumore. Nel cancro al seno, la chemio neoadiuvante può portare a una lumpectomia invece che a una mastectomia completa. Riduzione della massa tumorale e rimozione di meno tessuto mammario = chirurgia conservativa del seno. Questo piano considera sia l'attacco aggressivo al tumore che la limitazione della chirurgia ricostruttiva necessaria. La chemio neoadiuvante mostra risultati immediati con un piano terapeutico prescritto. I medici monitorano da vicino le dimensioni del tumore, ed è immediatamente disponibile l'evidenza di risultati positivi con la riduzione.
I medici usano anche la chemio neoadiuvante per affrontare grandi tumori che urtano o invadono organi o tessuti vicini. Quando un medico rimuove un tumore, vuole un margine pulito attorno alla circonferenza, difficile con tumori grandi. Per ottenere un margine pulito, il chirurgo deve includere tessuto extra oltre l'area tumorale per assicurare la rimozione completa. I grandi tumori richiedono tanta rimozione di tessuto che può essere problematico per assicurare la rimozione completa. Riducendo le dimensioni, la terapia neoadiuvante permette maggior successo nell'ottenere margini puliti.
La maggior parte pensa alla chemio come trattamento dato DOPO un intervento per rimuovere un tumore. Questa terapia standard è chiamata terapia adiuvante: il medico può usare chemio, radio o terapia ormonale per prevenire ulteriore diffusione. La differenza principale tra neoadiuvante e adiuvante sta nello scopo. I farmaci potrebbero essere gli stessi ma l'intento no. La chemio neoadiuvante tratta il tumore per rimpicciolirlo, mentre quella adiuvante tratta il corpo dopo la rimozione del tumore. Quella adiuvante affronta direttamente l'incidenza di recidiva attaccando le cellule tumorali erranti che potrebbero essersi diffuse durante la crescita del tumore.
Trattamenti per il cancro