Pompe per chemioterapia: infusione continua e vantaggi
Cos'è una pompa per chemioterapia
Dispositivo che eroga farmaci chemioterapici per via endovenosa a flusso continuo e controllato, permettendo un assorbimento costante nel circolo ematico (Chemocare.com).
Vantaggi principali
- Infusione prolungata (es. 5-FU 46-48h, citarabina continua) per ottimizzare cinetica farmacologica e ridurre picchi tossici.
- Possibilità di trattamento domiciliare: il paziente torna a casa, riducendo degenze ospedaliere.
- Riduzione accessi in day-hospital.
Tipi di pompe
| Tipo | Descrizione |
|---|
| Esterna (ambulatoriale) | Portata in borsa/cintura (es. CADD-Solis, BodyGuard). Programmabile, a batteria. Usata per cicli 46-96h. |
| Interna (impiantabile) | Posizionata chirurgicamente in tasca sottocutanea (torace/addome), con catetere in vena centrale (Port-a-Cath + pompa). Per infusioni molto lunghe o ricorrenti. Richiede accesso per riempimento (ago Huber). |
Funzionamento
La pompa è collegata a un catetere venoso centrale (CVC, PICC, Port-a-Cath). I farmaci vengono preparati in farmacia ospedaliera (camera sterile), caricati in un serbatoio (cassetta/bolsa) e la pompa programmata per erogare a velocità precisa (ml/h).
Gestione a casa
- Paziente/famiglia addestrati su: controllo allarmi, protezione sito catetere, cambio borsa/cassetta (se programmato), igiene, gestione batteria (pompe esterne).
- Attenzione: pompe a batteria non devono bagnarsi (doccia con protezione impermeabile).
- Alcune pompe/cassette sono monouso (meccanismo a molla/elastomero, es. Infusor, Baxter), non programmabili, usate per singoli cicli.
Indicazioni comuni
- Regimi a infusione continua: 5-FU (protocolli FOLFOX, FOLFIRI), citarabina alta dose, ifosfamide, doxorubicina continua.
- Chemioterapia metronomica (bassa dose continua).
- Terapia palliativa domiciliare.