Saliva: Fluido Ricco di Enzimi Essenziale per Digestione e Salute Orale

Saliva è un fluido complesso, contenente enzimi, secreto da ghiandole salivari maggiori (parotide, sottomandibolare, sottolinguale) e minori. Produzione giornaliera 0,5–1,5 litri.

Composizione e Funzioni

Componente	Funzione
Acqua (99%)	Solvente, lubrificazione, formazione bolo
α-Amilasi (ptialina)	Inizia digestione amidi → maltosio, maltotriosio
Lipasi Linguale	Inizia idrolisi trigliceridi (critica nei lattanti)
Mucine (MUC5B, MUC7)	Lubrificazione viscoelastica, rivestimento mucosa, aggregazione microbica
Lisozima, Lattoferrina, Perossidasi, Defensine, Istatine	Difesa antimicrobica, antifungina, antivirale
Bicarbonato, Fosfato	Buffering (pH 6–7), remineralizzazione smalto
Fattore Crescita Epidermico (EGF)	Guarigione mucosa, integrità barriera
Immunoglobuline (sIgA)	Immunità mucosa, esclusione patogeni

Significato Clinico

• Xerostomia (Bocca Secca): Causata da farmaci (anticolinergici), Sjögren, radioterapia. Porta a carie, candidosi, disfagia, difficoltà fonazione. Gestione: idratazione, sialogoghi (pilocarpina, cevimelina), sostituti saliva, fluoro.
• Diagnostica: Cortisolo salivare, ormoni, farmaci, anticorpi HIV/HCV, SARS-CoV-2, biomarcatori genomici/proteomici.
• Guarigione Ferite: Mucosa orale guarisce più veloce della pelle — grazie a fattori crescita saliva e ambiente umido.

La saliva è essenziale per digestione, salute orale, difesa sistemica.