Discromia Viola Scuro Mucosa Orale: Diagnosi Differenziale

Discromia viola scuro dentro bocca o labbra richiede valutazione clinica tempestiva. La differenziale è ampia, spaziando eziologie vascolari, pigmentate, esogene, e infiammatorie.

Vascolare / Sanguinamento

• Trauma / Morso: Ematoma, ecchimosi.
• Lesioni Vascolari: Emangioma, varice (lago venoso), sarcoma Kaposi (associato HHV-8, immunocompromessi).
• Diatesi Emorragica: Trombocitopenia, terapia anticoagulante, leucemia.

Melanocitario / Pigmentato

• Melanosi Fisiologica: Comune in carnagioni scure; bilaterale, simmetrica.
• Macula Melanotica: Pigmentazione focale benigna; solitamente <1 cm.
• Melanoma: Bordi irregolari, variazione colore, cambiamento, ulcerazione — biopsia obbligatoria.
• Sindrome Peutz-Jeghers: Macule mucocutanee (labbra, mucosa jugale) + polipi amartomatosi GI.
• Malattia Addison: Iperpigmentazione mucosa diffusa da ACTH/MSH elevati.

Esogeno / Farmaco-Indotto

• Tatuaggio amalgama (impregnazione argento dentale — grigio-blu, non viola).
• Minociclina, antimalarici (clorochina), agenti chemioterapici, zidovudina.
• Fumo (melanosi del fumatore).

Infettivo / Infiammatorio

• Stomatite erpetica, gengivite ulcerativa necrotizzante, lichen planus orale (può avere sfumatura violacea).

Azione: Vedi dentista o specialista medicina orale prontamente per esame, dermoscopia, e possibile biopsia. Diagnosi precoce melanoma o sarcoma Kaposi è critica.