Salute e malattia
L'adenoma pleomorfo è un tumore benigno delle ghiandole salivari che si presenta come una massa solida e indolore. In rari casi questi tumori possono diventare maligni (carcinoma ex adenoma pleomorfo), crescere rapidamente, causare dolore e mettere in pericolo la vita. Il trattamento del tumore benigno è essenziale per prevenire la trasformazione maligna.
Il trattamento più comune ed efficace per l'adenoma pleomorfo è l'escissione chirurgica completa del tumore, secondo il World Journal of Surgical Oncology (WJSO). La procedura prevede la rimozione dell'intero tumore e di parte del tessuto circostante per prevenire recidive. Potrebbe essere necessaria l'asportazione di una notevole quantità di tessuto extra, poiché questi tumori presentano spesso estensioni digitiformi che crescono nell'area circostante.
La parotidectomia superficiale viene eseguita in anestesia generale e richiede circa tre o quattro ore, secondo il Georgetown University Hospital. Il chirurgo pratica un'incisione sul collo e vicino all'orecchio. La guarigione avviene solitamente con cicatrici minime e senza danneggiare il nervo facciale.
I rischi chirurgici nella rimozione del tumore variano in base al tumore stesso. Un tumore più piccolo e circoscritto sarà più facile da rimuovere e quindi meno propenso a danneggiare il nervo facciale situato nelle vicinanze. Un tumore che si estende su un'area più ampia può comportare rischi maggiori. Secondo il Georgetown University Hospital, i chirurghi prestano estrema attenzione lavorando vicino al nervo facciale e la maggior parte dei pazienti guarisce normalmente senza disfunzioni.
Debolezza del nervo potrebbe verificarsi fino a quattro mesi dopo l'intervento, ma generalmente non richiede terapia. Il danno nervoso permanente è raro.
Esiste la possibilità di infezione in qualsiasi ferita chirurgica, ma può essere trattata con antibiotici. Inoltre, la saliva potrebbe fuoriuscire dall'incisione dopo l'intervento. Il chirurgo va informato, ma solitamente è temporaneo e non richiede ulteriori trattamenti.
In alcuni casi, i medici possono ritenere necessario un trattamento radioterapico di follow-up. I National Institutes of Health (NIH) non raccomandano la radioterapia in tutti i casi e suggeriscono di riservarla a pazienti specifici con difficoltà chirurgiche. Secondo gli NIH, la radioterapia potrebbe aumentare la probabilità che eventuali tumori ricorrenti diventino maligni. Il WJSO riporta che studi hanno mostrato un tasso di recidiva del 6-7% per pazienti con adenoma pleomorfo benigno.
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