Infiammazione Polmonare: Perché la Tosse è Sintomo Chiave e Quando Preoccuparsi
La tosse è una risposta riflessa primaria all'infiammazione delle vie aeree. Quando parenchima polmonare o vie aeree sono infiammati:
- Mediatori infiammatori (istamina, prostaglandine, leucotrieni, bradichinina) sensibilizzano recettori tosse (C-fibre, RAR, SAR).
- Eccessiva produzione muco (iperplasia cellule caliciformi, ipersecrezione ghiandole sottomucose) → accumulo muco.
- Tosse elimina muco, patogeni, irritanti — protettiva.
Condizioni con Tosse Infiammatoria
- Bronchite acuta (virale > batterica)
- Polmonite (infiammazione alveolare + consolidamento)
- Asma (infiammazione eosinofila vie aeree)
- Riaccutizzazione BPCO (neutrofilica)
- Tosse post-infettiva / post-virale (iperreattività vie aeree)
- Malattia interstiziale polmonare (secca, persistente)
Bandiere Rosse per Valutazione Urgente
- Emottisi.
- Dispnea a riposo, ipossia.
- Febbre >39°C persistente >48h.
- Calo ponderale, sudorazione notturna.
- Tosse >3 settimane (subacuta/cronica) — necessita RX torace, spirometria, eventuale TC.
Tratta causa sottostante; sedativi tosse solo se non produttiva e di disturbo.