Sintomi Tumore Polmonare: Segnali d'Allarme Precoci da Non Ignorare
Riconoscere il Tumore Polmonare: Da Tosse Persistente a Sindromi Paraneoplastiche
Il tumore polmonare è spesso asintomatico inizialmente. I sintomi derivano da crescita locale, diffusione regionale, metastasi a distanza o sindromi paraneoplastiche.
Sintomi Respiratori (Più Comuni)
- Tosse persistente: Nuova o cambiamento tosse cronica (>2–3 settimane)
- Emottisi: Espettorato striato di sangue o franco (sintomo d'allarme)
- Dispnea: Fiato corto, sibilo, stridore
- Dolore toracico: Pleuritico (legato al respiro) o sordo, persistente
- Raucedine: Coinvolgimento nervo laringeo ricorrente
- Polmoniti/bronchiti ricorrenti: Lesione ostruttiva
Sistemici / Costituzionali
- Perdita peso inspiegabile (>10% peso corporeo)
- Affaticamento, debolezza
- Anoressia
- Febbre modesta
Sintomi Metastatici
- Osso: Dolore (schiena, anche, coste), fratture
- Cervello: Cefalea, convulsioni, deficit focali, cambiamento personalità
- Fegato: Dolore FSD, ittero, ascite
- Surrene: Spesso silente
- Linfonodi: Sopraclaveare (Virchow), cervicali, ascellari
Sindromi Paraneoplastiche
- SIADH (iponatriemia) – microcitoma
- Cushing (ACTH) – microcitoma
- Lambert-Eaton (debolezza prossimale) – microcitoma
- Ipercalcemia (PTHrP) – squamoso
- Osteoartropatia ipertrofica (ippocratismo, dolore articolare)
- Dermatomiosite, acantosi nigrificans
Screening e Diagnosi Precoce
- TC bassa dose (LDCT): Età 50–80, storia 20 pack-year, fumatore attuale/ex (smesso <15 anni)
- Riduce mortalità 20%
Qualsiasi sintomo respiratorio persistente in fumatore o ex-fumatore merita valutazione. Stadio precoce = curabile.