La Causa Primaria del Cancro Polmone: Fumo e Altri Fattori di Rischio
Il fumo di sigaretta è la causa numero uno del cancro polmone, responsabile di circa 85–90% dei casi negli Stati Uniti.
Relazione Dose-Risposta
- Durata: Rischio sale con anni fumati (pack-year = pacchetti/giorno × anni).
- Intensità: Sigarette/giorno; anche fumo leggero (1–4/giorno) conferisce rischio significativo.
- Età inizio: Inizio precoce → maggiore esposizione cumulativa, maggiore suscettibilità.
Altri Prodotti Tabacco
- Sigari, pipe: aumentano rischio (sebbene inferiore a sigarette se non inalati profondamente).
- Tabacco senza fumo: non linkato a cancro polmone (orale/esofageo/pancreatico).
- Sigarette elettroniche: rischio lungo termine sconosciuto; non innocue.
Cause Non-Fumo (10–15% casi)
- Radon (2a causa principale overall).
- Fumo passivo.
- Cancerogeni occupazionali (amianto, silice, diesel, metalli).
- Inquinamento aria (PM2.5).
- Precedente radioterapia torace.
- Susceptibilità genetica.
Priorità Prevenzione
- Non iniziare mai a fumare.
- Smettere a qualsiasi età—beneficio immediato e cumulativo.
- Proteggere da fumo passivo.
- Testare/mitigare radon.
- Igiene occupazionale.
- Screening LDCT se eligibile.
La cessazione del fumo rimane l'intervento sanitario pubblico più impattante per il cancro polmone.