Tumore Polmonare Stadio IV: Sintomi, Trattamento e Prognosi

Epidemiologia

ACS 2007: tumore polmonare = #1 causa morte oncologica USA. Diagnosi precoce → ↑ remissione/sopravvivenza. Due tipi a stadiazione: NSCLC e SCLC.

Definizione Stadio IV

ACS: Stadio IV = tumore di qualsiasi dimensione, può/non può invadere strutture vicine (cuore, colonna, linfonodi). Caratteristica definitiva: diffusione metastatica a distanza dal polmone.

Trattamento

Stadio IV = nessun trattamento curativo. Chemioterapia per pazienti con performance status adeguato. Obiettivo: qualità di vita + possibile prolungamento sopravvivenza. H. Lee Moffitt Center: pazienti che "lottano" (aderiscono a terapia) vivono leggermente più a lungo.

Prognosi

Infausta. Stadio IV = incurabile anche con trattamento. Sopravvivenza media ~6 mesi. Stima basata su casi storici, non predizione individuale.

Prevenzione

Evitare fattori di rischio controllabili: cessazione tabacco (sigarette, pipa, tabacco da masticare), evitare fumo passivo, consapevolezza ambientale (lavoro/casa) per radon/amianto.

Diagnosi precoce: la chiave

Familiarità → sorveglianza attiva. Sintomi stadio precoce (NCI 2009): tosse persistente/peggiorativa, dolore toracico, dispnea, anoressia/calo ponderale, emottisi, febbre senza causa, polmoniti/bronchiti ricorrenti. Possono mimare altre patologie → medico subito. Diagnosi precoce = differenza vita/morte.