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Diagnosi del tumore alla vescica: Metodi e rilevazione precoce

Diverse tecniche per diagnosticare il tumore vescicale e determinarne lo stadio. Primo campanello d'allarme: sangue nelle urine (urina giallastro-rossastra o rossa scura). Talvolta quantità minime rilevabili solo all'esame.

Procedura diagnostica passo-passo

  1. Anamnesi completa per valutare fattori di rischio e sintomi. Se il medico sospetta tumore: visita fisica (esplorazione rettale/vaginale per palpare masse).

  2. Campione urine per citologia urinaria (ricerca cellule tumorali/pretumorali al microscopio) e urinocoltura (esclude infezioni con sintomi sovrapponibili).

  3. Cistoscopia se il sospetto persiste. Urologo introduce cistoscopio flessibile a fibre ottiche (luce + lente) attraverso l'uretra in vescica.

  4. Anestesia locale per cistoscopia (intorpidisce la vescica). Se serve anestesia spinale/generale: sala operatoria.

  5. Cistoscopia a fluorescenza durante la cistoscopia di routine: instillazione di porfirine (si legano a cellule tumorali); luce blu attraverso il cistoscopio fa brillare le cellule neoplastiche.

  6. Biopsia se la vescica appare anomala o c'è una neoformazione. Esame istologico su frammento tissutale: stadio, profondità di invasione, piano terapeutico.

  7. Lavaggi vescicali durante la cistoscopia: soluzione fisiologica instillata e recuperata per ricerca cellule tumorali.