Anatomia ovarica: dimensioni, funzioni e rilevanza clinica
Le ovaie sono gonadi paired a forma di mandorla, ciascuna di circa 3-5 cm lunghe, 1,5-3 cm larghe e 0,5-1,5 cm spesse in donne in età riproduttiva. Volume: 3-10 mL (premenopausa); <1 mL postmenopausa.
Funzioni principali
- Follicologenesi: reclutamento, selezione e ovulazione mensile di un follicolo dominante.
- Steroidogenesi: estrogeni (estradiolo), progesterone, androgeni (testosterone, androstenedione).
- Feedback endocrino: inibina B, AMH regolano FSH/LH.
Variazioni dimensionali
- Fase follicolare: follicoli antrali multipli (2-10 mm); volume aumenta.
- Ovulazione: follicolo dominante 18-24 mm; corpo luteo si forma (~2-3 cm).
- PCOS: >12 follicoli 2-9 mm per ovaio, volume >10 mL.
- Postmenopausa: atrofiche, <1 mL, non affidabilmente visualizzabili all'ecografia.
Valutazione clinica
L'ecografia transvaginale è lo standard per volume (0,5 × lunghezza × larghezza × spessore) e conta follicolare. Dimensioni anomale richiedono valutazione per cisti, tumori o disordini ormonali.