Modificazioni Endometriali Dopo Ovulazione: Fase Secretoria e Corpo Luteo

Trigger Ovulazione

Picco LH → rottura follicolo → rilascio ovocita → formazione corpo luteo (CL) da cellule granulose/teca.

Funzione Corpo Luteo

• Secreta progesterone (dominante) e estradiolo.
• Progesterone trasforma endometrio proliferativo → endometrio secretorio.

Cambiamenti Fase Secretoria (Giorni 15–28)

• Ghiandole: Si avvolgono, si allargano, secernono fluido ricco glicogeno (nutrimento per embrione).
• Stroma: Edema, allungamento/avvolgimento arterie spirali, decidualizzazione (cellule pre-deciduali).
• Ultrastruttura: Vacuoli subnucleari (Giorno 16–18) → secrezioni sovranucleari (Giorno 19–22) → secrezione apicale (Giorno 23+).
• Biochimici: Integrine, LIF, glicodelina, PP14 — marcatori impianto.

Esito

• Gravidanza: hCG salva CL → progesterone mantiene endometrio → impianto (Giorno 20–24).
• Nessuna Gravidanza: CL regredisce (luteolisi) ~Giorno 26 → calo progesterone/estrogeni → vasocostrizione arterie spirali → ischemia → mestruazione.