Adenocarcinoma: tipi, localizzazioni, opzioni terapeutiche e prognosi

L'adenocarcinoma è un tumore maligno originato da cellule epiteliali ghiandolari. Poiché le ghiandole sono ubiquitarie, gli adenocarcinoma si riscontrano in molti organi.

Sedi comuni

• Polmone (tumore polmonare primario più comune nei non fumatori)
• Mammella
• Colorectale
• Pancreas
• Prostata
• Stomaco
• Esofago (associato a Barrett)
• Endometrio

Comportamento e prognosi

Variano ampiamente per organo, stadio e sottotipo molecolare. Alcuni (es. colorettale precoce) sono altamente curabili; altri (pancreatico, polmonare avanzato) hanno scarsa sopravvivenza.

Modalità terapeutiche

• Chirurgia (resezione con margini liberi)
• Chemioterapia (adiuvante, neoadiuvante, palliativa)
• Radioterapia
• Terapia mirata (es. inibitori EGFR nel polmone, HER2 in mammella/stomaco)
• Immunoterapia (inibitori checkpoint in tumori MSI-alto o PD-L1+)

Epidemiologia

Gli adenocarcinoma costituiscono la maggioranza dei tumori solidi d'organo; negli USA rappresentano ~80% delle nuove diagnosi tumorali across tutti i siti.