Esofago Storto: Cause, Sintomi e Opzioni di Trattamento
Cause di Deviazione o Distorsione Esofagea
- Acalsia: Mancato rilassamento dello sfintere esofageo inferiore porta a dilatazione e tortuosità.
- Diverticolo di Zenker: Sacco faringeo che distorce l'anatomia esofagea superiore.
- Stenosi Esofagee: Cicatrizzazione da reflusso, radiazioni o lesione caustica restringe e angola l'esofago.
- MRGE: Infiammazione cronica e fibrosi causano accorciamento e trazione.
- Anomalie Congenite: Anelli vascolari, atresia esofagea o malrotazione.
- Tumori: Masse benigne o maligne comprimono o invadono l'esofago.
- Compressione Esterna: Atrio sinistro ingrandito, aneurisma aortico o masse mediastiniche.
Sintomi
- Disfagia (difficoltà a deglutire)
- Rigurgito
- Dolore toracico
- Perdita di peso
- Sintomi respiratori (aspirazione)
Diagnosi e Trattamento
La valutazione include transito baritato, endoscopia, manometria e TC/RM. Il trattamento mira alla causa sottostante: dilatazione per stenosi, miotomia per acalsia, resezione chirurgica per diverticoli o tumori, terapia con IPP per MRGE, ecc.