Cellule Parietali: Le Centrali di Produzione Acida dello Stomaco

Le cellule parietali (ossintiche) sono cellule epiteliali specializzate nelle ghiandole gastriche (fondo/corpo) che secernono HCl e fattore intrinseco (FI).

Meccanismo Secrezione Acida

1. H⁺/K⁺-ATPasi (pompa protonica) su membrana canalicolare scambia H⁺ luminale per K⁺ citosolico.
2. Anidrasi carbonica: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻.
3. HCO₃⁻ esce basolateralmente via scambiatore Cl⁻/HCO₃⁻ (marea alcalina).
4. Canalicoli si espandono (microvilli) → massivo aumento superficie durante stimolazione.

Regolazione (Tre Fasi)

Fase	Stimoli	Mediatori	Via
Cefalica	Vista/olfatto/gusto/masticazione	ACh (vago)	M3 → PLC → Ca²⁺
Gastrica	Distensione, peptidi, amminoacidi	Gastrina (cellule G) → CCK2R	Ca²⁺ + cAMP
Intestinale	Distensione, acido, grassi	Secretina, CCK, GIP, enteroglucagone	Inibiscono (↓ acido)

Fattore Intrinseco

Glicoproteina che lega vitamina B12 per assorbimento via recettore cubam ileale. Perdita autoimmune → anemia perniciosa.

Correlati Clinici

• IBP: Bloccano irreversibilmente H⁺/K⁺-ATPasi (cisteina 813).
• Zollinger-Ellison: Gastrinoma → ipersecrezione → ulcere.
• Gastrite autoimmune: Anti-cellule parietali → atrofia → acloridria + deficit B12.

Cellule parietali centrali per digestione, assorbimento micronutrienti, difesa mucosa.