Fisiologia pancreas: digestione esocrina e regolazione endocrina
Il pancreas è ghianda a duplice funzione: esocrina per digestione e endocrina per regolazione ormonale. Entrambe essenziali per sopravvivenza.
Pancreas esocrino: centrale digestiva
Secreta succo pancreatico ricco enzimi nel duodeno via dotto pancreatico:
- Amilasi: carboidrati → maltosio, glucosio
- Proteasi (tripsina, chimotripsina): proteine → peptidi, aminoacidi
- Lipasi: trigliceridi → acidi grassi, monogliceridi
- Bicarbonato: neutralizza chimo acido da stomaco
Stimolato da CCK (presenza grassi/proteine) e secretina (chimo acido).
Pancreas endocrino: Isole Langerhans
- β-cellule – Insulina: abbassa glicemia (promuove uptake e stoccaggio)
- α-cellule – Glucagone: alza glicemia (glicogenolisi, gluconeogenesi)
- δ-cellule – Somatostatina: modula rilascio insulina/glucagone
Rilevanza clinica
- Pancreatite: autodigestione enzimatica (alcol, calcoli biliari)
- Cancro pancreas: spesso stadio tardivo; prognosi infausta
- Diabete mellito: carenza insulina (tipo 1) o resistenza (tipo 2)