Produzione cellule sangue: midollo osseo è sito primario, non fegato

Le cellule del sangue sono prodotte principalmente nel midollo osseo (emopoiesi midollare), non nel fegato.

Siti emopoiesi

• Fetale: Sacco vitellino → fegato/milza → midollo osseo (entro 28 settimane).
• Adulto: Scheletro assiale (bacino, vertebre, coste, sterno, cranio) + femori/omeri prossimali.
• Extramidollare: Milza/fegato in anemia severa, mielofibrosi, infiltrazione.

Lineaggi

• Mieloide: CSE → CMP → eritrociti, megacariociti (piastrine), granulociti (neutrofili, eosinofili, basofili), monociti.
• Linfoide: CSE → CLP → cellule T (timo), cellule B (midollo), cellule NK.

Ruolo fegato

Sito maggiore in vita fetale (6–30 settimane). In adulti: produce fattori coagulazione, trombopoietina, epcidina, proteine fase acuta; elimina GR senescenti (cellule Kupffer). Non sito produzione cellule sangue in salute.

Punto chiave

Emopoiesi adulta avviene in midollo osseo. Fegato è organo emopoietico primario fetale e fabbrica proteine plasmatiche adulto, ma non produce cellule sangue in salute.