Colonscopia: Preparazione, Procedura e Guida Post-Procedura
La colonscopia esamina la mucosa del colon per polipi, cancro, infiammazione.
Preparazione (Critica per la Qualità)
- Dieta a basso residuo 1–3 giorni prima.
- Prep intestinale a dose frazionata (PEG-ELS o compresse NaP) — pomeriggio/sera prima + mattina dell'esame.
- Solo liquidi chiari giorno prima.
- Regolazione farmaci: sospendere ferro, anticoagulanti per protocollo.
Procedura
- Sedazione cosciente (midazolam + fentanil) o anestesia monitorata (propofol).
- Introduzione scopio fino al cieco; tasso intubazione >95%.
- Ritrazione ≥6 min — ispezione, polipectomia (ansa, pinza a freddo), biopsia, tatuaggio.
- Insufflazione CO2 riduce dolore post-procedura.
Post-Procedura
- Recupero 30–60 min; no guida × 24h.
- Gonfiore/crampi risolvono con flatus.
- Risultati: immediati (visivi) + istologia (1–2 settimane).
- Intervallo sorveglianza per reperti (1–10 anni).
Rischi: Perforazione (1:1000), sanguinamento (1:300 post-polipectomia), reazione sedazione.