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Segnali d'allarme del tumore al colon: sintomi che richiedono attenzione medica immediata

Il tumore colorettale si sviluppa spesso silenziosamente, ma la malattia avanzata presenta segni riconoscibili. La diagnosi precoce migliora drasticamente la sopravvivenza — la sopravvivenza relativa a 5 anni è 91% per stadio localizzato vs. 14% per stadio distante.

Sintomi bandiera rossa

  • Cambiamenti persistenti abitudini intestinali: Diarrea, stitichezza o cambiamenti calibro feci duranti >2 settimane
  • Sanguinamento rettale o sangue nelle feci: Rosso vivo o scuro/catramoso (melena)
  • Feci strette, a matita: Suggerisce ostruzione luminale
  • Dolore/crampi addominali: Persistenti, inspiegabili, non alleviati da evacuazione
  • Perdita di peso inspiegabile: >5% peso corporeo in 6–12 mesi senza tentativi
  • Affaticamento e debolezza: Spesso da anemia cronica (sanguinamento occulto)
  • Nausea/vomito: Può indicare ostruzione
  • Sensazione evacuazione incompleta (tenesmo)
  • Anemia da carenza ferro: Specie in uomini/donne postmenopausa

Fattori di rischio che richiedono screening precoce

  • Età ≥45 (rischio medio)
  • Storia familiare CRC o polipi avanzati
  • Storia personale IBD (colite ulcerosa, Crohn)
  • Sindrome genetiche (Lynch, FAP)
  • Diabete tipo 2, obesità, fumo, alcol eccessivo

Opzioni di screening

  • Colonscopia: Gold standard — rileva & rimuove polipi precancerosi (ogni 10 anni)
  • FIT (test immunochimico feci): Annuale, rileva sangue occulto
  • Cologuard (mt-sDNA): Ogni 3 anni, marcatori DNA + sangue
  • Colonografia TC: Ogni 5 anni
  • Rettosigmoidoscopia flessibile: Ogni 5–10 anni + FIT annuale

Azione urgente

Consultare subito un medico se si manifesta qualsiasi sintomo bandiera rossa. Non assumere che siano emorroidi o IBS. La diagnosi precoce salva la vita.