Paternità Dopo Cancro alla Prostata: Gli Uomini Possono Concepire?
Sì, i sopravvissuti al cancro alla prostata possono generare figli, ma i trattamenti possono influire sulla fertilità.
Impatti dei Trattamenti sulla Fertilità
- Chirurgia (Prostatectomia): Rimuove prostata e vescicole seminali → nessuna eiaculazione (orgasmo secco); funzione erettile può essere compromessa (nerve-sparing aiuta)
- Radioterapia: Può danneggiare produzione spermatica testicolare e nervi erettili
- Terapia Ormonale (ADT): Sopprime testosterone → ridotta libido, disfunzione erettile, spermatogenesi compromessa
Opzioni Preservazione Fertilità
- Crioconservazione Sperma: Banking prima del trattamento (gold standard)
- Estrazione Sperma Testicolare (TESE): Per azoospermia post-trattamento
- Congelazione Tessuto Testicolare: Sperimentale per ragazzi prepuberi
Percorsi Post-Trattamento alla Paternità
- Sperma crioconservato + IUI/FIVET/ICSI
- TESE + ICSI se nessun sperma crioconservato
- Trattamenti disfunzione erettile (inibitori PDE5, iniezioni, protesi) per concepimento naturale se spermatogenesi recupera
- Sperma donatore (se necessario)
Raccomandazione Chiave
Discutere preservazione fertilità con team oncologia/urologia PRIMA che inizi il trattamento. La pianificazione precoce massimizza le opzioni.