Concrezioni Prostatiche (Calcoli Prostatici): Cause, Sintomi e Gestione

I calcoli prostatici sono minuscoli calcoli di fosfato di calcio all'interno dei dotti e degli acini prostatici. Sono solitamente asintomatici e scoperti incidentalmente all'imaging.

Quando Sintomatici

• Dolore perineale o sovrapubico, disuria, frequenza urinaria, emospermia.
• Associazione con prostatite cronica/sindrome da dolore pelvico cronico (CP/CPPS).
• Possono ostruire i dotti, portando a infezioni ricorrenti.

Gestione

• Asintomatici: Nessun trattamento necessario; monitoraggio.
• Sintomatici:
  • Alfa-bloccanti (tamsulosina) ± 5-ARI (finasteride) per sintomi ostruttivi.
  • Antibiotici se prostatite batterica cronica documentata (4–6 settimane).
  • Resezione transuretrale prostata (TURP) o laserterapia se calcoli grandi causano ostruzione o sintomi refrattari.

Prevenzione (Non Provata ma Ragionevole)

• Adeguata idratazione.
• Limitare caffeina e alcol (irritanti vescicali).
• Eiaculazione regolare può ridurre stasi.
• Trattare prontamente IPB e prostatite.

La maggior parte degli uomini con calcoli prostatici non sa di averli. Intervento solo se sintomatici.