Gestire l'Incontinenza Urinaria Post-Chirurgia Prostatica: Opzioni di Trattamento e Recupero
L'incontinenza urinaria — la perdita involontaria di urina — è uno dei potenziali effetti collaterali della chirurgia per il cancro alla prostata. Lo sfintere urinario può essere danneggiato durante la rimozione della prostata, compromettendo la capacità dell'uomo di trattenere l'urina. Questa condizione può essere temporanea, sebbene circa il 5% degli uomini abbia incontinenza urinaria permanente dopo la chirurgia prostatica. Questo problema di qualità della vita può essere gestito.
Cose di cui Avrai Bisogno
- Esercizi di Kegel
- Farmaci
- Morsetto penieno
- Indumenti intimi maschili
- Chirurgia di follow-up
Istruzioni
- Eseguire esercizi di Kegel: Possono aiutare i muscoli danneggiati durante l'intervento a riapprendere il processo di trattenere l'urina. Possono essere imparati e praticati prima della chirurgia e continuati mentre il catetere urinario è in posizione, solitamente circa tre settimane. Rafforzano i muscoli pelvici. Stringi i glutei contraendo i muscoli pelvici, proprio come faresti se dovessi trattenere l'urina in attesa di un bagno. Gli esercizi di Kegel dovrebbero essere fatti in periodi di cinque minuti ogni ora. Continua finché l'incontinenza è un problema.
- Farmaci anticolinergici: Il medico può prescrivere un farmaco per rilassare la vescica e ridurre l'incontinenza. Ditropan XL, Detrol LA e cerotto Oxytrol sono i più comuni. Ditropan e Detrol sono orali, una volta al giorno. Oxytrol è un cerotto che dura due settimane. Il meccanismo a rilascio prolungato funziona per 24 ore eliminando l'urgenza vescicale. I farmaci per l'incontinenza possono causare stipsi, secchezza delle fauci e visione offuscata in alcuni uomini.
- Morsetto penieno: Un'opzione per limitare il flusso costante di urina post-chirurgia. Vari morsetti disponibili, inclusi quelli che si adattano alla forma del pene. Posiziona il morsetto a metà del pene e stringilo per comprimere l'uretra e fermare il flusso. Rimuovi il morsetto ogni ora per svuotare la vescica. Lasciarlo troppo a lungo può causare infezioni vescicali e danni al pene.
- Indumenti protettivi: Per uomini adulti possono proteggere i vestiti da perdite inaspettate durante il recupero. Scegli tra inserti per indumenti normali o indumenti interi con chiusure in velcro ed elastici alle gambe. Disponibili in farmacia. Solitamente usati solo nella fase iniziale di recupero dopo la rimozione del catetere.
- Chirurgia correttiva di follow-up: Se l'incontinenza persiste, puoi scegliere una procedura correttiva. Chiedi al tuo urologo di inserire uno sfintere urinario artificiale o uno "sling maschile". Lo sfintere artificiale, in silicone, è posizionato chirurgicamente intorno all'uretra al collo della vescica. Una pompa inserita nello scroto attiva lo sfintere e aumenta il controllo. Se scegli lo sling maschile, il chirurgo, in procedura ambulatoriale, attaccherà una striscia di poliestere al tuo osso pubico. Lo sling solleva l'uretra per limitare le perdite.