Mastoplastica additiva: tipi, rischi e cosa aspettarsi

La mastoplastica additiva (augmentation mammoplasty) aumenta il volume mammario tramite protesi. Indicazioni: desiderio di seno più grande, ripristino volume post-gravidanza/calo ponderale, ricostruzione post-mastectomia. Procedura comune e generalmente sicura, ma non priva di rischi.

Tipi di protesi

• Silicone: gel coesivo elastico; tradizionali, rischio rottura/trasudazione; FDA: età minima 22 anni.
• Saline: soluzione salina sterile; considerate più sicure; superfici: liscia, testurizzata, anatomica (forma a goccia).

Incisioni

• Sottomammaria: nel solco, comune.
• Transassillare: in ascella, cicatrice nascosta, ma rischio asimmetria.
• Periareolare: intorno all'areola, cicatrice poco visibile, ma maggior rischio ipoestesia capezzolo e difficoltà allattamento.

Posizionamento

• Sottomuscolare (dual plane): sotto grande pettorale; più stabile, meno naturale in movimento.
• Sottoghiandolare: dietro la ghiandola, sopra il muscolo; aspetto più naturale, ma maggior rischio rugosità, visibilità protesi in cute sottile.

Rischi

Emorragia, infezione, cattiva cicatrizzazione, cicatrici ipertrofiche/cheloidi, alterazioni sensibilità (capezzolo/seno), capsula periprotesica (contrattura), rottura/perdita protesi, sieroma, dolore persistente. Rari: tromboembolia, complicanze anestesiologiche, problemi cardiocircolatori.

Considerazioni a lungo termine

Le protesi non sono dispositivi a vita; possono richiedere sostituzione/rimozione. Gravidanza, menopausa, variazioni ponderali modificano l'aspetto: rughe, distorsioni, migrazione.