Incisione di McBurney: guida chirurgica passo-passo per appendicectomia

L'incisione di McBurney (incisione a graticola) fornisce accesso diretto all'appendice tramite approccio muscle-splitting.

Landmark anatomico

Punto di McBurney – Giunzione del 1/3 laterale e 2/3 mediale di linea dall'ombelico alla spina iliaca anteriore superiore (SIAS).

Passaggi procedura

1. Incisione – 2–5 cm obliqua/trasversa su punto McBurney attraverso cute e tessuto sottocutaneo.
2. Obliquo esterno – Dividere fibre in linea con incisione (graticola).
3. Obliquo interno & trasverso addome – Dividere bluntly (non tagliare) in direzione fibre.
4. Fascia trasversale & peritoneo – Sollevare, incidere, entrare cavità peritoneale.
5. Identificazione appendice – Estrarre appendice, legare base, rimuovere.
6. Chiusura – Peritoneo, fascia (interno/trasverso), aponeurosi obliquo esterno, sottocutaneo, cute.

Varianti

• Estendibile superiormente (paramediana) o lateralmente per anatomia difficile.
• Elettrocauterio o bisturi per preferenza chirurgo.