Circoncisione: Procedura, Indicazioni e Considerazioni Etiche
La circoncisione è la rimozione chirurgica del prepuzio — la pelle retrattile che ricopre il glande del pene.
Procedura
- Neonatale: Morsetto (Gomco, Mogen, Plastibell) o escissione chirurgica; anestesia locale (blocco nervo dorsale, blocco ad anello, topica). 5–10 minuti.
- Bambino grande/adulto: Escissione chirurgica con suture; anestesia generale/regionale; recupero più lungo.
Indicazioni
- Culturali/Religiose: Ebraismo (brit milah, giorno 8), Islam (khitan, età variabile), alcune tradizioni africane/oceaniche.
- Mediche: Fimosi, balanite ricorrente, BXO (balanite xerotica obliterans), riduzione rischio UTI (infanzia).
- Sanità Pubblica: OMS raccomanda per prevenzione HIV in epidemie eterosessuali ad alta prevalenza (riduzione rischio 60%).
Considerazioni
- Rischi: Sanguinamento, infezione, stenosi meato, insoddisfazione estetica (<1–2%).
- Etica: Dibattiti su autonomia corporea; AAP: benefici superano rischi ma non sufficienti per raccomandazione routinaria.
- Igiene: Igiene prepuzio retrattile è alternativa efficace.