Tessuto di granulazione su Pap test: cosa significa e cosa fare
Vedere "tessuto di granulazione" o "tessuto granulare" su un risultato Pap suona allarmante — ma è solitamente un segno benigno di guarigione o infiammazione, non cancro.
Cos'è
Il tessuto di granulazione è tessuto connettivo vascolare, fibroso che si forma durante la guarigione delle ferite. Su un Pap test, appare come cluster di fibroblasti, capillari e cellule infiammatorie.
Cause comuni
- Guarigione post-procedurale: biopsia cervicale, LEEP, conizzazione, crioterapia, raschiamento.
- Trauma: lacerazioni parto, inserzione IUD, rapporti vigorosi.
- Infiammazione/infezione: cervicite (clamidia, gonorrea, HSV, tricomonas), vaginite.
- Ormonale: gravidanza (evertimento/ectropion cervicale), atrofia (postmenopausa).
- Reazione corpo estraneo: punti ritenuti, fili IUD.
Significato clinico
- Solitamente benigno — riflette guarigione o infiammazione.
- Non displasia o cancro, ma può oscurare interpretazione.
- Può richiedere Pap ripetuto a 3-6 mesi se campionamento inadeguato.
- Colposcopia se persistente, cellule atipiche presenti, o HPV ad alto rischio positivo.
Gestione
- Trattare infezione sottostante (panel MST).
- Estrogeni topici per atrofia.
- Rassicurazione se post-procedurale e asintomatico.
Tessuto di granulazione su Pap è un reperto comune, solitamente benigno che riflette la risposta della cervice a lesione o infiammazione. Non farsi prendere dal panico — seguire up come indicato.