Salute e malattia
Per garantire la sicurezza del paziente in sala operatoria, l'infermiere deve predisporre un piano di assistenza perioperatorio. È una mappa delle attività per assicurare cure di qualità durante l'intervento. La fase perioperatoria va dall'ingresso in sala operatoria all'uscita. Il piano si articola in tre fasi: pre-operatoria, intra-operatoria, post-operatoria. Di seguito, come svilupparle per procedure comuni; requisiti specifici vanno integrati caso per caso.
Responsabilità: posizionamento e fissaggio del paziente sul tavolo operatorio, preparazione all'induzione anestesiologica. Il piano include: assistenza emotiva (spiegare procedure e aspettative), verifica identità paziente e intervento ("time out" - obbligatorio in ogni piano perioperatorio), assistenza all'anestesista durante l'induzione.
Il piano include: ulteriore posizionamento, cateterismo vescicale, dispositivi compressione arti inferiori, piastra dispersiva elettrobisturi, dispositivi riscaldamento paziente, esposizione campo operatorio, preparazione cutanea chirurgica.
Il piano include: monitoraggio costante progressione intervento, verifica funzionamento dispositivi chirurgici, consegna materiali al campo operatorio, gestione materiali rimossi, compilazione scheda perioperatoria, pianificazione assistenza post-operatoria.
Il piano include: conteggi chirurgici (garze, aghi, strumenti), disconnessione dispositivi, applicazione medicazione sterile, rimozione teli sterili, gestione corretta reperti chirurgici.
Il piano include: preparazione trasferimento in PACU (Post Anesthesia Care Unit), coperte termiche per comfort, supporto all'anestesista durante il risveglio, trasferimento sicuro dal tavolo operatorio alla barella per il trasporto in PACU.
Procedure ambulatoriali