Salute e malattia
Sebbene l'artrodesi vertebrale sia efficace nel trattamento del dolore cronico, presenta rischi che il paziente deve conoscere prima di decidere. Il chirurgo valuterà attentamente l'idoneità del singolo caso.
Il fumo aumenta significativamente il rischio di complicanze e rallenta la guarigione ossea (pseudoartrosi). Molti chirurghi richiedono l'astinenza dal fumo per alcuni mesi prima dell'intervento. Tassi di successo inferiori si osservano in pazienti obesi, diabetici, fumatori o con altre patologie sistemiche che compromettono la guarigione.
Quando si utilizza osso autologo (prelevato dalla cresta iliaca), alcuni pazienti riferiscono dolore persistente nel sito di prelievo, talvolta legato a lesioni nervose o alla presenza di viti/placche. L'uso di sostituti ossei sintetici o BMP (proteine morfogenetiche ossee) può ridurre questa morbilità.
Il rischio di danno neurologico esiste, specialmente nella chirurgia lombare (radici della cauda equina), ma è raro con tecniche moderne e monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio.
In alcuni casi le vertebre non si saldano. Il rischio aumenta con fusioni di 3 o più livelli. L'innesto può migrare, richiedendo un reintervento. La pseudoartrosi comporta persistenza del dolore e instabilità.
Come per qualsiasi intervento: sanguinamento, infezione, complicanze anestesiologiche, tromboembolia. Sono eventi rari ma possibili.
È essenziale essere ben informati, fidarsi del proprio chirurgo e seguire scrupolosamente le indicazioni post-operatorie per massimizzare le probabilità di successo.
Procedure ambulatoriali